Наприкінці 2020 р. у США було описано випадок анафілактичного шоку внаслідок холодової алергії*. Найчастіше алергія на холод проявляється як кропивниця – ділянки шкіри, що зазнали впливу низької температури, червоніють, вкриваються пухирями й починають свербіти. Але іноді, у випадках глибокого переохолодження, у осіб із такою реакцією на холод можуть розвиватися тяжкі стани – набряк внутрішніх органів та анафілактичний шок

У виданні The Journal of Emergency Medicine описано клінічний випадок: чоловік 34 років, що вийшов із гарячого душа, втратив свідомість, а його шкіра вкрила висипка. Родичі знайшли його на підлозі у ванній кімнаті та викликали швидку. Огляд пацієнта у відділенні невідкладної допомоги показав, що його дихання прискорилося, пульс знизився до 60 ударів на хвилину, артеріальний тиск впав до 84/60 мм рт. ст. Чоловіку ввели адреналін та дифенгідрамін (антигістамінний засіб) та провели тест на холодову алергію, який виявився позитивним. Анафілактичний шок через реакцію на холод був єдиним поясненням стану пацієнта.

Читайте також: Алергія на холод (рос.)

Найчастіше симптоми алергії на холод у дорослих виникають через 2-5 хвилин після дії низької температури і зберігаються впродовж 1-2 годин. Серед основних проявів – почервоніння, свербіння та висипки на шкірі, іноді не лише на відкритих для холоду ділянках, а й по всьому тілу. Можливі й такі системні ефекти як слабкість, біль у суглобах, задишка, біль у животі, загальне нездужання. У дітей з холодовою алергією реакцією на холод можу бути закладеність носа, риніт, кон’юнктивіт, які зазвичай швидко зникають у теплих приміщеннях. Тест на холодову алергію полягає в тому, що до шкіри прикладають шматочок льоду: якщо шкіра червоніє, то, скоріш за все, має місце алергічна реакція на охолодження.

Анафілактичні реакції у осіб із холодовою алергією раніше вважали наслідком дії дуже низьких температур, але схоже, що достатньо буває й різких незначних перепадів, як то у разі виходу з-під теплого душу у прохолодне приміщення. Анафілактичні реакції, як відомо, потребують негайної медичної допомоги. Тож, лікарям треба уважно ставитися до пацієнтів із алергією на холод та попереджати про можливі небезпечні реакції.

* Brevik C, Zuckerman M. Cold Anaphylaxis: A Case Report. Journal of Emergency Medicine, 2021, 60(2): 226–228. https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2020.09.032