Loading...

Что такое псевдоаллергия?

 

Псевдоаллергией, или ложной аллергией, называют заболевание, которое проявляется как настоящая аллергия, но имеет другую причину и механизм развития – без участия аллергенов и иммуноглобулинов Е. Псевдоаллергический процесс не имеет иммунологической стадии развития и сразу начинается с высвобождение гистамина, провоцирует характерные для аллергии симптомы.

Причиной псевдоаллергии является нарушение метаболизма медиатора гистамина или определенные формы пищевой и лекарственной непереносимости.

Гистаминовый механизм развития псевдоаллергии заключается в том, что в организме увеличивается концентрация свободного гистамина.

Это может быть связано с тем, что некоторые физические (замораживание, высокая температура, рентгеновское и УФ-излучения) и химические факторы (сильные кислоты или щелочи, органические растворители, детергенты) воздействуют непосредственно на тучные клетки или базофилы, вызывая их разрушение с высвобождением гистамина и других медиаторов. Кроме того, гистамин может выделяться из указанных клеток под воздействием лекарственных препаратов или продуктов питания.

Среди медикаментов, оказывающих так называемое гистаминлиберирующее действие: антибиотики (полимиксин В), кровезаменители (декстрины), анестетики, миорекласанты, витамины группы В, препараты, содержащие бром или йод, пчелиный яд, рентгеноконтрастные препараты, кальциевые йонофоры, протеазы (трипсин, химотрипсин) и др.

Вызвать выделение гистамина могут и следующие продукты питания: рыба, томаты, яичный белок, земляники, шоколад и тому подобное. Следует обратить внимание, что эти продукты могут быть причиной, как ложной аллергии, так и настоящей, то есть выступать аллергенами.

Другой путь увеличения концентрации гистамина в организме связан с нарушением механизмов его инактивации, например из-за недостаточности фермента диаминооксидазы. Нарушение процессов инактивации гистамина и его накопление в тканях может сопровождать некоторые заболевания печени и почек.

Еще один важный путь увеличения в организме концентрации гистамина – его избыточное поступление с пищей, ведь некоторые продукты содержат в высокой концентрации как сам гистамин, так и другие амины (тирамин, фенилэтиламин). К таким продуктам – потенциальным провокаторам псевдоаллергии – относятся ферментированные сыры, ферментированные и консервированные продукты (квашеная капуста, вяленая ветчина, сельдь, сосиски, консервированная рыба), шпинат, томаты, пивные дрожжи, шоколад, авокадо, бобы какао и тому подобное.

Симптомы псевдоаллергии

Симптомы настоящей и псевдоаллергии очень похожи между собой – в основе и тех, и других лежат такие патологические процессы как повышение проницаемости сосудов, отек, воспаление, спазм гладкой мускулатуры, разрушение клеток и тому подобное. Они могут проявляться в форме ринита, крапивницы, отека Квинке, нарушений функций ЖКТ, головной боли, бронхиальной астмы, сывороточной болезни, анафилактического шока, а также выборочного поражения отдельных органов.

Диагностика псевдоаллергии

Только на основе клинической симптоматики отличить настоящую аллергию и псевдоаллергию невозможно.

Заподозрить псевдоаллергию можно, если в семье нет случаев аллергических заболеваний (в развитии последних определенную роль играют генетические факторы). Кроме того, настоящую аллергическую реакцию вызывает минимальное количество причинного вещества, тогда как для ложной аллергической реакции количество вещества должна быть значительным. При этом клинические проявления псевдоаллергии тем ярче, чем большая доза вещества.

Чтобы отличить настоящую аллергию от ложной, делают специфические тесты: кожный тест со специфическим аллергеном, и/или анализ крови на специфические иммуноглобулины Е. Негативный кожный тест и отсутствие IgE свидетельствуют в пользу псевдоаллергии. Также, при наличии подозрения на псевдоаллергию может быть рекомендован анализ, который определит активность фермента диаминооксидазы.

Лечение псевдоаллергии

Чаще всего псевдоаллергия проходит после терапии сопутствующих заболеваний и соблюдения диеты с ограничением в рационе продуктов, богатых гистамином.

За матеріалами: Псевдоаллергия и истинная аллергия: в чем сходство и различия? / Health-ua.com - спеціалізований медичний портал