От того, какие микроорганизмы обитают в желудочно-кишечном тракте ребенка с самого рождения, зависит, будет ли он в дальнейшем страдать аллергическими заболеваниями и бронхиальной астмой. На это указывают многочисленные исследования последних лет

Все больше исследований связывают повышенную склонность человека к различным заболеваниям, в том числе аллергическим, с применением антибиотиков в раннем детстве. Одним из объяснений этой связи является разрушительное воздействие антибиотиков на кишечную микрофлору (микробиоту), которая играет важную роль в становлении и нормальном функционировании иммунной системы.

В кишечнике расположено огромное количество иммунных клеток – лимфоидная ткань пронизывает всю слизистую оболочку ЖКТ. Последняя является местом постоянного контакта с чужеродными для организма соединениями (компонентами пищи) и многочисленными микроорганизмами. Кишечная микробиота с первых минут жизни человека «учит» иммунную систему кишечника различать резидентные бактерии, которые живут здесь в норме, потенциально опасные бактерии, а также компоненты пищи. Так формируется иммунологическая толерантность, то есть отсутствие иммунного ответа на чужеродные, но безопасные агенты. Нарушение этого процесса может стать причиной развития различных заболеваний, в том числе аллергических и аутоиммунных.

Состав микробиоты, особенно в детском возрасте, имеет критическое значение в формировании иммунологической толерантности. Какой состав микробиоты является оптимальным для полноценного развития иммунной системы, пока не установлено – слишком велико многообразие кишечных симбионтов и слишком многие из них до сих пор не определены. Однако известно, что увеличение в составе кишечной микробиоты человека количества бактероидов, клостридий и энтеробактерий при уменьшении количества бифидо- и лактобактерий имеет четкую связь с аллергическими заболеваниями, хотя сложно точно определить порог, за которым эти «увеличение» или «уменьшение» становятся проблемой .

На состав кишечной микробиоты у новорожденных и детей раннего возраста влияет множество факторов, в частности гестационный возраст при рождении, способ родоразрешения, рацион, применение антибиотиков или пребиотиков матерью или ребенком, количество братьев и сестер, посещение дошкольных детских учреждений, контакты с животными. Большинство этих факторов так или иначе связаны со склонностью к развитию аллергических заболеваний и бронхиальной астмы, поэтому не исключено, что эта связь объясняется именно изменениями в кишечной микробиоте. Например, у детей, родившихся путем кесарева сечения, наблюдается замедление и уменьшение колонизации кишечника бактероидами, бифидо- и лактобактериями, что способствует заселению других бактерий, в частности клостридий или энтеробактерий (кроме кишечной палочки). Такая тенденция, как отмечалось выше, повышает риск развития аллергических заболеваний и бронхиальной астмы в дальнейшей жизни. А наличие у ребенка в возрасте 5 недель старших братьев или сестер значительно увеличивает в его кишечнике количество бифидо- и лактобактерий и уменьшает – клостридий, что снижает риск развития атопического дерматита.

О том каким образом грудное вскармливание может влиять на риск развития аллергических заболеваний, читайте: Грудное вскармливание поможет предотвратить аллергию и астме