Многие уверены, что лицам с аллергией на яичный белок противопоказаны прививки вакцинами против кори, паротита, краснухи (КПК) и гриппа, содержащими его в незначительном количестве. Так действительно считалось до недавнего времени, но в целом ряде исследований эта идея была опровернута

Технология производства вакцин, содержащих живые вирусы, полученные в культуре куриных эмбрионов (возбудители кори и паротита) и культуре человеческих диплоидных клеток (возбудитель краснухи), обеспечивает отсутствие яичного белка или его наличие в следовых количествах (1 мл вакцины может содержать триллионные доли грамма). Этого недостаточно, чтобы вызвать острую аллергическую реакцию – крапивницу, отек Квинке или анафилактический шок. Этот факт был подтвержден в специальных исследованиях в США, Дании, Испании, Финляндии и Иране. Лица с аллергией на яичный белок могут быть безопасно иммунизированы вакциной против КПК.

В 2016 году был опубликован «Международный консенсус (ICON): аллергические реакции на вакцины»*. Согласно документу, лица в анамнезе с анафилактической реакцией на яичный белок могут быть привиты КПК. Пациенты перед прививкой не должны проходить скрининговые обследования на наличие аллергии к яичному белку. Консенсус рекомендует вводить вакцину обычным способом, без применения специальных мер*. Положения международного консенсуса легли за основу действующего Приказа МЗ Украины от 11.10.2019 N 2070 «О внесении изменений в календарь профилактических прививок в Украине и Перечня медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок».

Яичный белок в следовых количествах может также содержаться в вакцинах против гриппа и желтой лихорадки.

Лица с аллергией на яичный белок (в том числе и те, у кого развивались анафилактические реакции после употребления в пищу яйца) могут быть привиты инактивированной вакциной против гриппа без дополнительных мер предосторожности в соответствии со стандартной практикой введения вакцин*.

Что касается вакцины против желтой лихорадки, то она не должна рутинно использоваться у лиц с известной аллергией на яичный белок. Если результат кожной пробы с вакциной положительный, ее вводят малыми дозами под наблюдением врача*.

Важно понимать, что аллергические реакции могут развиваться при применении любых лекарственных средств, в том числе у лиц, у которых ранее никогда не отмечалось аллергических реакций на данный препарат. Поэтому для безопасности после вакцинации пациент должен находиться полчаса под присмотром – в поликлинике. Персонал кабинета вакцинации подготовлен к оказанию неотложной помощи. Однако аллергические реакции на прививку встречаются очень редко (анафилаксия после введения вакцин возникает в одном случае на 1 млн. прививок).

* Dreskin, S. C., Halsey, N. A., Kelso, J. M., Wood et al. International Consensus (ICON): Allergic reactions to vaccines // World Allergy Organization Journal, 2016, 9(1), [32]. https://doi.org/10.1186/s40413-016-0120-5 (переклад українською див. у: Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія, 2016, № 8: 22-36)