Сухость и повреждения кожи при атопическом дерматите могут стать первым шагом к развитию серьезных аллергических заболеваний, в частности, бронхиальной астмы
Атопический дерматит (атопическая экзема) - хроническое воспалительное заболевание кожи, которое обычно возникает в раннем детском возрасте. У пациентов, страдающих в детстве атопическим дерматитом, впоследствии часто развиваются другие аллергические заболевания – пищевая аллергия, крапивница, поллиноз, аллергический ринит, бронхиальная астма. Этот постепенный переход одних аллергических заболеваний в другие, более серьезные, называют атопическим маршем. Одна из причин прогрессирования аллергии – нарушение барьерных функций кожи у пациентов с атопическим дерматитом.
Ученые отмечают, что зудящая, сухая, потрескавшаяся кожа при атопическом дерматите резко увеличивает риск атопического марша. Если частицы пищи попадают в организм через трещины в коже, то они со значительно большей вероятностью вызовут аллергическую реакцию, чем при попадании через пищеварительную систему.
Кожа является барьером между организмом и окружающей средой, не пропуская воду - наружу, а бактерии и аллергены – внутрь. При дерматите структура кожи нарушается, что ведет к потере воды и пересыханию кожи, появлению зуда, шелушения, трещин. Расчесывая зудящие участки кожи, пациенты усугубляют ситуацию: кожа повреждается еще сильнее и активируется иммунная система. Попадание частиц пищи в организм через кожу провоцирует пищевую аллергию, которая, в свою очередь может стать толчком к развитию поллиноза и астмы.
Чтобы предупредить атопический марш, врачи советуют уделять особое внимание состоянию кожи у пациентов с атопическим дерматитом. Они рекомендуют метод увлажнения, известный как «намочить и зафиксировать»: он включает прием теплой ванны с последующим применением увлажняющих средств для кожи.
Правильный уход за нежной кожей малышей с первых дней жизни и, в первую очередь, ее увлажнение, может предупредить развитие атопического дерматита, а также прогрессирование аллергических заболеваний.
* Leung DYM, Calatroni A, Zaramela LS et al. The nonlesional skin surface distinguishes atopic dermatitis with food allergy as a unique endotype. Science Translational Medicine, 2019; 11 (480): eaav2685. DOI: 10.1126/scitranslmed.aav2685