Якщо людина страждає на ту чи іншу алергічну хворобу, зокрема, на бронхіальну астму, тримати симптоми під контролем їй допомагають спеціальні лікарські засоби. А як бути вагітним жінкам із алергією або астмою? Чи можуть вони приймати ті самі ліки або потрібні інші? Чи не нашкодять вони майбутньому малюку?

По-перше, порадимо: дізнавшись, що завагітніли, одразу запишіться на консультацію та відвідайте лікаря-алерголога (імунолога). Він обов’язково порадить найбільш безпечні для вас проти астматичні або протиалергічні лікарські засоби, за необхідності внесе корективи у ваш індивідуальний план лікування.

По-друге, відповімо на поширені питання:

Чи може жінка з бронхіальною астмою мати безпечну вагітність?

Так, при правильному лікуванні можна тримати астму під контролем та мати здорову дитину.

Як астма, що не контролюється, впливає на плід?

Астма, симптоми якої не контролюються, може спричинити зниження рівня кисню в крові. Ембріон отримує кисень із материнської крові, отже в цьому випадку відчуватиме дефіцит кисню.

Чи безпечно приймати ліки проти астми в період вагітності?

Ризики, пов’язані із загостренням бронхіальної астми, більші, ніж ризики, пов’язані із застосуванням протиастматичних засобів. Дослідження показали, що більшість інгаляційних засобів проти астми безпечні для застосування в період вагітності. Пероральних засобів (таблеток), проте, якщо є така можливість, слід уникати. Для визначення оптимальних безпечних доз лікарських засобів, здатних тримати астму під контролем, бажано регулярно відвідувати лікаря-алерголога.

Чи впливає вагітність на симптоми бронхіальної астми?

Вагітність може впливати на тяжкість симптомів астми. Одне дослідження показало, що симптоми астми стають тяжчими у 35% вагітних, полегшуються – у 28% вагітних та залишаються без змін – у 33%. Найчастіше симптоми астми стають тяжчими наприкінці другого триместру – початку третього триместру вагітності.

Чи можна продовжувати курс алерген-специфічної імунотерапії під час вагітності?

Алерген-специфічна імунотерапія (АСІТ, або алерговакцинація) є безпечною для вагітних. АСІТ не розпочинають під час вагітності, але її можна продовжувати. Обов’язково повідомте про вашу вагітність лікаря-алерголога, який проводить АСІТ: він слідкуватиме за тим, щоб доза алергену, яку ви отримуєте була максимально безпечною, щоб ризик алергічних реакцій був мінімальним. Саме тяжкі алергічні реакції, які іноді (дуже рідко) трапляються при проведенні АСІТ, є небезпечними для плода, тому в період вагітності дозу алергену, що вводиться, не збільшують. Поступове підвищення дози алергену при АСІТ можна відновити після пологів.

Чого слід уникати при астмі та інших алергічних хворобах?

Незалежно від того, вагітні ви чи ні, уникайте всього, що може спровокувати загострення хвороби – від хатнього пилу та плісняви до сигаретного диму та стресів.

Чи можуть жінки з астмою при підготовці до пологів практикувати дихальну гімнастику Ламаза?

Більшість жінок з астмою в період вагітності можуть без проблем практикувати дихальні вправи, запропоновані французьким акушером Фернаном Ламазом для полегшення родового процесу. Симптоми астми рідко виникають у жінок під час пологів, якщо вони контролювали астму протягом вагітності.

Чи можливе грудне вигодовування, якщо мати застосовує протиастматичні ліки?

Грудне вигодовування є дуже корисним для формування імунної системи дитини. З молоком дитина отримує менше ліків, прийнятих матір’ю, ніж в період внутрішньоутробного розвитку. Тому матері-годувальниці слід продовжувати застосовувати ті самі ліки для контролю астми, які їй порадив лікар під час вагітності.

Важливо пам’ятати, що кожна людина потребує індивідуального підходу, тому вагітним, які мають будь-які хронічні захворювання, наприклад, бронхіальну астму, необхідно регулярно відвідувати відповідного лікаря-спеціаліста: він порадить безпечні препарати та за необхідності – зкорегує схему лікування. Отже:

- жінка з алергією або бронхіальною астмою може мати здорову вагітність,

- контроль симптомів алергії та астми є дуже важливим в період вагітності,

- не слід припиняти застосування лікарських засобів,

- для індивідуальної оптимізації лікування необхідні регулярні консультації з лікарем-алергологом.

Джерело: ASTHMA, ALLERGIES AND PREGNANCY// American Academy of Allergy, Asthma & Immunology