Антитела, ответственные за развитие аллергических реакций, то есть иммуноглобулины класса Е (IgE), могут проникать через плаценту и вызывать аллергические реакции у младенцев после рождения. Это объясняет, почему аллергические проявления, в частности атопический дерматит, могут появляться у ребенка очень рано, и как с этим феноменом можно бороться

Ученые из Сингапура в исследованиях* на животной модели (на мышах) установили, что IgE могут через плаценту попадать в плод. В плоде антитела связываются с фетальными тучными клетками – клетками иммунной системы, высвобождающими вещества ответственные за развитие симптомов аллергической реакции, от насморка до бронхоспазма. После рождения у мышат развивались аллергические реакции на те же аллергены, что и у мам, причем это происходило при первом же контакте с аллергеном (обычно аллергическая реакция развивается при повторных контактах с аллергеном).

В лабораторных условиях материнские IgE также связывались с человеческими фетальными тучными клетками, что свидетельствует о том, что у человека IgE также могут проникать через плаценту.

Авторы работы отмечают, что на сегодня не хватает данных о функционировании тучных клеток в эмбриональном периоде. В своем исследовании они показали, что фетальные тучные клетки созревают в ходе внутриутробного развития и могут быть сенситизированы IgE, которые попали из крови матери через плаценту в кровь плода. Если беременная сильно аллергизована, она может передать IgE эмбриону, что после рождения ребенка приведет к развитию у него аллергических реакций при первом же контакте с аллергеном. Аллергические реакции нередко появляются в очень раннем возрасте (неонатальная аллергия). При этом у новорожденных и их мам аллергические реакции настолько похожи, что это не может объясняться только наследственностью. Теперь, похоже, причина сходства найдена.

В эксперименте лабораторных животных до беременности подвергали воздействию пыльцы амброзии, которая часто вызывает аллергические реакции у людей. У особей, у которых развилась чувствительность к этому аллергену, детеныши также имели на него аллергию. При этом чувствительность у мышат была аллерген-специфической – они не реагировали ни на пылевого клеща, ни на другие распространенные аллергены.

Со временем «перенесенная» от матери чувствительность к определенным аллергенам исчезала. У новорожденных мышат она наблюдалась в возрасте 4 недель, но уже в 6 недель чувствительность была слабее или исчезала.

Проникновение IgE через плаценту требует участия другого белка, FcRN. У мышей с «выключенным» геном, кодирующим FcRN, IgE не связывались с тучными клетками плода и аллергия у детенышей не развивалась.

Авторы полагают, что понимание механизмов переноса IgE через плаценту и активации ими тучных клеток плода позволит разработать методы предупреждения этого процесса и таким образом снизить риск «переноса» аллергических реакций от матери младенцу.

* Msallam R, Balla J, Rathore APS, Kared H et al. Fetal mast cells mediate postnatal allergic responses dependent on maternal IgE // Science, 29 Oct 2020; eaba0864. DOI: 10.1126/science.aba0864